Medicare C және D бөліктерінің демеушісі үшін мінез-құлық стандарттары бірдей ме?
Medicare C және D бөліктерінің демеушісі үшін мінез-құлық стандарттары бірдей ме?

Бейне: Medicare C және D бөліктерінің демеушісі үшін мінез-құлық стандарттары бірдей ме?

Бейне: Medicare C және D бөліктерінің демеушісі үшін мінез-құлық стандарттары бірдей ме?
Бейне: 10 НАСТОЯЩИХ признаков депрессии 2024, Сәуір
Anonim

МИНИМАЛДЫҚ ТИІМДІЛІКТІ СӘЙКЕСТІК БАҒДАРЛАМАСЫНА ТӨРТ НЕГІЗГІ ТАЛАПТАР КІРГЕН. МЕДИКЕР С ЖӘНЕ D БӨЛІМДЕРІ ЖОСПАР СПОНСОРЛАР СӘЙКЕСТІК БАҒДАРЛАМАСЫ БОЛУ МІНДЕТТЕМЕЙДІ.

Сонымен қатар, мінез-құлық стандарттары Medicare C және D бөліктерінің демеушісі үшін бірдей ме?

Medicare C және D бөліктері жоспар Демеушілер сәйкестік бағдарламасы болуы міндетті емес. Кем дегенде, тиімді сәйкестік бағдарламасы төрт негізгі талапты қамтиды.

Екіншіден, тиімді сәйкестік бағдарламасы төрт негізгі талапты қамтиды ма? CMS жеті негізгі талаптарды қамтитын тиімді сәйкестік бағдарламасын қажет етеді:

  • Жазбаша саясат, процедуралар мен мінез -құлық стандарттары.
  • Сәйкестік жөніндегі қызметкер, сәйкестік комитеті және жоғары деңгейдегі қадағалау.
  • Тиімді оқыту және білім беру.
  • Тиімді байланыс желілері.
  • Жарияланған тәртіптік стандарттар.

Сол сияқты, Medicare C және D бөліктерін реттейтін кейбір заңдар қандай деп сұралады?

Medicare C және D бөліктерін реттейтін кейбір заңдар Алаяқтық, ысырапшылық және теріс пайдалану (FWA) медициналық сақтандырудың тасымалдануы мен жауапкершілігі туралы заңға (HIPAA); жалған шағымдар туралы заң; кері қайтару ережесі; алынып тасталатын жеке тұлғалар мен ұйымдардың тізімі (LEIE); және денсаулық сақтау саласындағы алаяқтық туралы ереже.

Сәйкестік бөліміне қандай мәселелер туралы хабарлау керек?

Бұл сәйкестік бөліміне хабарлануы тиіс мәселелердің мысалдары: алаяқтыққа күдікті, Жарату , және теріс пайдалану (FWA); денсаулық сақтау құпиялылығының ықтимал бұзылуы, этикалық емес мінез -құлық/қызметкерлердің теріс қылығы.

Ұсынылған: